Dos mecanismos principales conectan la diabetes, las enfermedades cardíacas y las complicaciones en los pies:
1. Neuropatía periférica (ADA)
Según la ADA, la neuropatía periférica diabética es una de las complicaciones más comunes de la diabetes. Se produce cuando los niveles elevados de glucosa en sangre durante un período prolongado dañan los nervios.
Los síntomas pueden incluir:
Entumecimiento
Estremecimiento
Sensación de ardor
Disminución de la capacidad para sentir dolor o temperatura.
Cuando la sensibilidad está alterada, las lesiones menores pueden pasar desapercibidas.
2. Enfermedad arterial periférica (AHA)
La AHA identifica la enfermedad arterial periférica (EAP) como una manifestación de la aterosclerosis sistémica. La EAP reduce el flujo sanguíneo a las piernas y los pies debido al estrechamiento de las arterias.
La disminución del flujo sanguíneo conlleva a:
Retraso en la cicatrización de heridas
Mayor riesgo de infección
Mayor probabilidad de úlceras
En casos graves, muerte del tejido (gangrena).
Cuando la neuropatía y la enfermedad arterial periférica (EAP) coexisten, un escenario común en personas con diabetes, el riesgo de complicaciones graves en los pies aumenta drásticamente.
Señales de alerta en los pies que pueden reflejar riesgo cardiovascular
Tanto la ADA como la AHA destacan que el reconocimiento precoz de los síntomas vasculares y neurológicos es fundamental.
Esté atento a:
• Pies fríos o disminución de la temperatura
Puede indicar una disminución del flujo sanguíneo arterial.
• Hinchazón en los tobillos o los pies
Según la AHA, la hinchazón persistente (edema) puede ser un signo de insuficiencia cardíaca.
• Dolor en las piernas al caminar (claudicación)
Un síntoma clásico de la enfermedad arterial periférica (EAP) descrito en las guías de la AHA: dolor que mejora con el reposo.
• Heridas de lenta cicatrización
La ADA recomienda una evaluación inmediata de cualquier úlcera en el pie que no mejore en dos semanas.
• Decoloración de la piel (tono pálido, azulado o rojizo)
Puede indicar una circulación sanguínea comprometida.
El riesgo compuesto
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